Vänligen fyll i formuläret. Detta är obligatoriskt sedan 14/08/20 och vi kommer inte att kunna hjälpa dig förrän detta är klart. Läs och följ säkerhetsanvisningarna nedanför formuläret. Tack så mycket för ditt samarbete !

Covid-19 Track & Trace

Hur mår du idag?

Fullständiga namn

Tabellnummer

Telefon

Adress

Min kroppstemperatur är lägre än 98,6°F/37,5°C

Jag upplever inte symtomen: feber, hosta, ont i halsen

Jag har inte varit i nära kontakt med en Covid-19 patient under de senaste 14 dagarna

Time

Choose a time

Datum

Jag försäkrar att informationen jag har lämnat är korrekt och fullständig

Tack för att du skickade in!